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38岁试管婴儿适合什么方案?拮抗剂方案适合哪些人?

2022-12-11 22:00:17孕前准备点击:363

38岁试管婴儿适合什么方案?那本文就这个问题以拮抗剂方案适合哪些人为大家详细介绍一下。

38岁试管婴儿适合什么方案

38岁做二代试管婴儿适合采用短方案,38岁属于高龄女性,通常会面临卵巢功能衰退,卵泡个数减少、卵子质量下降不足等情况,同时,雌孕激素分泌不足也可能影响子宫内膜的发育, 38岁患者卵巢无法承受太大的刺激,试管方案往往以微促为主,所以,在做二代试管婴儿过程中,常见的促排方案有短方案、微刺激方案、拮抗剂方案、黄体期促排卵方案、自然周期方案等。

38岁做二代试管婴儿可选择的方案比较多,虽然临床上多是采用短方案,但其实针对不同情况,医生选择的方案也是不同的:

1、短方案

短方案一般适用于年龄偏大、卵巢功能稍差,38岁女性做试管采用短方案的不少,短方案的促排卵时间是比较短的,通常在十几天即可完成。

2、拮抗剂方案

拮抗剂方案是38岁女性做试管比较常用的方案之一,针对卵巢功能较好、卵巢功能较差甚至是多囊卵巢综合征患者都能够开展促排卵治疗,且拮抗剂方案用药时间短,整个促排的过程是比较轻松的。

3、黄体期促排卵方案

黄体期方案应用于卵巢功能不佳的患者,尤其针对卵巢早衰、卵巢储备功能减退的患者能够起到不错的促排效果,帮助这部分患者抓住生育的机会。

4、微刺激方案

微刺激方案则是仅用少量的促排卵药物来进行促排卵,因此发卵巢过激的几率是非常小的;拮抗剂方案的灵活性较强,对于年轻以及高龄的患者都是可以采用的,且卵巢过激的发生几率很小,所以,微刺激方案对于38岁女性来讲是个不错的选择。

5、自然周期方案

可以用于不适宜采用促排卵药物的患者,在卵巢有卵子的情况下可以尝试自然排卵、攒卵。

38岁做二代试管婴儿适合采用短方案,但是不是所有人都适合短方案,需要根据患者进行进行促排方案选择,除了以上方案外,试管还有长方案、超长方案等,不过长方案通常适合年龄比较下的,30岁以下女性。

拮抗剂方案适合哪些人

拮抗剂方案适合卵巢储备功能不良,前次促排卵方案卵泡发育不良,存在多囊卵巢综合症或卵巢早衰的患者。该方案对女性的卵巢刺激小,在月经的第2-3天开始促排,只需用药10天左右,就可以成功促排。虽然能取到的卵泡较少,但能保证卵泡的大小,同时还可以抑制卵泡早排,避免卵巢过度刺激症的发生。这算是传统促排方案里,花费少、周期短、伤害最小的促排方案了。

拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。而拮抗剂类药物会与诱发排卵的激素“抢夺”受体,从而避免提前排卵,保证促排卵的正常进行。

拮抗剂方案与其他促排方案相比较,促排的方法有所不同,取卵时间短、用药简单,适用于以下女性促排卵:

1、多囊卵巢综合症患者

患有多囊卵巢综合症的女性多表现为慢性无排卵和amh值偏高,本身内分泌激素不平衡,不能大力刺激。强烈的刺激本身就容易导致多囊卵巢综合症,而患有多囊卵巢综合症的女性如果再用强刺激的促排方案会导致病情的加重,所以,拮抗剂方案是最合适的。

2、卵巢早衰患者

女性卵巢早衰一般是由于年龄的增长导致的,但也有部分是因为激素水平不平衡导致的,这类女性卵巢功能较差,卵子储备少,如果过度刺激卵巢可能导致无法取卵,拮抗剂方案很温和,适合这类女性。

3、对促排卵药物敏感性较高的患者

因为此方案的刺激较小,且药物剂量可降低,所以更加适用于对促排卵药物敏感性较高的患者。可以有效减少卵巢过度刺激的发生。

总的来说,以上这3类人群采用抗结剂方案促排成功率肯定高于其它方案,但在试管婴儿手术中不同的促排方案针对的人群不相同,医生推荐拮抗剂促排方案或其它方案的时候,只需要听从医生的建议即可。

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