首页 > 分娩 > 分娩时刻>

有5年的疤痕子宫生二胎可以顺产吗?

2021-11-15 11:17:06分娩时刻点击:

随着人们自然分娩意识的提高,越来越多的女性想要顺产生二孩。然而,有一个问题困扰着她们,这就是瘢痕子宫——剖宫产手术是瘢痕子宫产生的最主要原因。疤痕子宫孕妈妈想要顺娩二孩的强烈意愿,不仅给产科工作提出了新的挑战,也使的大家越来越关注二孩生育中的“技术”问题。

快照38.png

疤痕子宫二胎妈妈还能顺产吗?


两年多前,家住临平的王女士因胎儿窘迫在余杭区妇幼保健院行剖宫产术,手术顺利,分娩5斤重的千金。2020年7月,王女士成功怀上二胎,定期在区妇幼保健院产检,未发现异常。
半夜时分,怀孕39+周的王女士突然出现阴道流液伴下腹隐痛,在家人的陪同下来到余杭区妇幼保健院,急诊产科医生检查后立即收入分娩中心待产。产妇向接诊的潘雪君副主任医师表示想要顺产。潘医师评估孕妇情况良好,可以进行阴道试产。麻醉医师为产妇进行全面的麻醉评估后,成功给予持续硬膜外镇痛。助产士全程监护,积极予心理疏导,消除孕妇紧张情绪,宫口开全后鼓励并指导孕妇正确使用腹压。凌晨5:26,随着一声响亮的啼哭声,产妇成功分娩6斤7两的宝宝。

5ff1a11fd34882cefafe67a0ef5c24f1.jpeg

产科副主任医师潘雪君说:“很多疤痕子宫产妇误认为一胎剖宫产,二胎就免不了要再挨上一刀!其实,疤痕子宫产妇二胎只要符合一定条件,就能顺产。”

疤痕子宫孕妇能否自然分娩

剖宫产的子宫疤痕,较大的子宫肌瘤剔除后的疤痕宫,再次受孕最好在一年半到两年的时间是最好的,这时子宫疤痕的弹性是比较好的,疤痕的恢复也比较好。如果在一年之内怀孕,疤痕可能就长不好,出现破裂的风险会大一点,但是也不是绝对的,因为如果出现先兆子宫破裂的情况会有一些临床表现。像这样的产妇要顺产不是一点机会都没有,产科医生会在术前评估的,会根据她上一次做手术的方式,因为什么原因做手术,术后恢复得怎么样,这一次子宫下段有没有压痛,测下子宫疤痕的厚度,以及评估下小孩的情况,骨盆的情况,如果没有特别大的禁忌还是会让产妇尝试,然后再做严密的监测试产。从疤痕子宫孕妇试产的结果来看,子宫破裂的风险还是比较小,基本上绝大部分都是可以顺产的。不过,值得一提的是如果出现先兆子宫破裂的征象的话,可能就会放开手术指征去做手术。

d0cc6af8b956a655f967699841deb941.jpeg

自然分娩的条件

自然分娩是指在有安全保障的前提下,不加以人工干预手段,让胎儿经阴道娩出的分娩方式,一定是产科医生检查没有产道异常、胎位异常等影响分娩的因素后决定的。在此期间,要多注意一些事项,以保证分娩更顺利进行。
1、自然分娩前,产妇要注意适当运动,利用宫缩间隙休息、节省体力,切忌烦躁不安消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活动,适当的活动能促进宫缩,有利于胎头下降。
2、紧张情绪会直接影响子宫收缩,而且会使产妇食欲减退,引起疲劳、乏力,影响产程进展。产妇要学会做深慢、均匀的腹式呼吸法,在每次宫缩来临时深吸气,同时逐渐鼓高腹部,呼气时缓缓下降,可以减少痛苦。
3、自然分娩时会消耗大量体力,产妇需要及时补充营养和水分,尽量吃些高热量的食物,如粥、牛奶、鸡蛋等,多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任。

上一篇:连续宫缩不疼为什么一直放屁?

下一篇:剖腹产用止痛泵到底管不管用?

热门推荐