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脐带脱垂是什么原因引起的?

2021-11-18 09:43:26早产难产点击:

什么是脐带脱垂?

当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压,胎儿血供障碍,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。脐带位于胎先露部前方或一侧,胎膜未破,称为脐带先露,此时一旦发生胎膜破裂则很容易发展为脐带脱垂,也称为隐性脐带脱垂

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脐带脱垂是怎么引起的?

1、如果骨盆窄小,胎儿的头盆不对称,腹壁松弛就会导致头部高浮,这样在摊膜裂开之后,羊水流出会形成冲力将脐带带出。如果骨盆比较扁平,入口处就会和先露部位产生空隙,再加上胎头入盆比较难,这时就会发生脐带脱垂的现象。
2、如果胎盘低置,就会使先露部位不能顺利的和骨盆入口相连接,或者是影响到胎位不正,尤其是脐带附着在胎盘的下边,就很容易出现脱垂现象。
3、如果出现早产或者双胎妊娠。出现脐带脱垂,往往会在第二胎分娩出前,可能是由于胎儿太小或者是先露部位,没能够及时的和骨盆入口紧密连接,或者出现胎位异常等。
4、如果先露部位和骨盆相称,但是不会引起脱垂。如果孩子头部不能衔接或者期待过程,就很容易发生脱垂现象。如果脐带有0.75米或者是更长。在发生脐带脱垂,就会比普通的高十倍。

脐带脱垂的应急处理是怎样的?

脐带脱垂的应急处理主要是防止脐带进一步脱出,同时短时间内尽快分娩。
1、体位:产妇应立即采取臀高头低位,防止脐带进一步脱出,同时可用手经阴道上推胎头,以减轻对脱垂脐带的压迫;
2、还纳脐带:此时可以尝试还纳脐带,将脐带轻轻的托起送回宫腔,但是临床中成功率非常低;
3、分娩:如果产妇此时宫口已经开全,应在数分钟内娩出胎儿,若脐带血液循环阻断超过7分钟,则可导致胎死宫内;如果不能很快分娩,而且胎心开始出现异常,为了抢救胎儿,应立即通过剖宫产娩出胎儿;如果孕妇孕周比较小或者胎儿胎心已经消失,此时胎儿抢救成活率比较低,可以视情况放弃抢救,胎儿经阴道自然娩出即可。
当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压,引起胎儿急性缺氧、胎心率改变,甚至胎心完全消失,发生胎儿窘迫,严重时危及胎儿生命。故需及时解除脐带受压,恢复血液供应,同时在短时间内尽快分娩,做好抢救新生儿窒息的准备工作。

如何预防脐带脱垂?

一,矫正胎位不正,做好产前检查,准确估计胎心路与骨盆之间的比例,及时发现与纠正异常胎位胎位不正,在怀孕三十周以后可通过矫正胎位来改善.
二是,避免胎膜早破,日常要注意避免羊水过多,胎膜早破等容易诱发脐带脱垂的因素,造成胎膜早破的因素有胎膜发育不良。原因是孕妇饮食中缺乏维生素c,缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,所以在日常饮食中,摄取营养要均衡,食物一定要以新鲜天然为原则,其外吃一些豆制品的瘦肉鱼肉等,不要吃辛辣刺激性的食物。
产妇一旦发现自己羊水破应立即就医,产妇破膜后,在凌晨时都应该听取胎心,必要时行连续胎心电子监护。

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