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胎膜早破一定是早产吗?

2022-05-07 14:07:41早产难产点击:

胎膜早破一定是早产吗?

临产前发生了胎膜破裂,称之为胎膜早破。孕28周到孕37周之间发生的胎膜破裂,称之为未足月胎膜早破。孕37周以后发生了胎膜早破,称之为足月胎膜早破。孕37周之前发生胎膜早破,则早产不可避免。告知破膜时间过长容易引起宫内感染,绒毛膜羊膜炎,羊水过少,胎儿窘迫,脐带脱垂等风险。
原则上孕34周之前孕龄过小,应尽量安胎。孕34周以后可以不安胎,顺其自然,考虑到胎膜早破时间过长感染的风险,一般建议34周以后的胎膜早破积极终止妊娠,终止妊娠则面临早产。如果是孕37周以后的胎膜早破,只需要动态观察,破膜12小时未临产,行催产素引产。

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胎膜早破和破羊水不一样吗?

胎膜早破和破羊水其实是一个意思,都是指临产前胎膜自然破裂,羊水流出的现象。当妊娠达到及超过37周发生者称为足月胎膜早破,未达到37周发生者称为未足月胎膜早破,未足月胎膜早破是早产的主要原因之一,胎膜早破孕周越小,围产儿愈后越差,胎膜早破的病因包括生殖道的感染。
比如厌氧菌、衣原体、B族链球菌和淋病奈瑟菌的上行感染,导致胎膜局部张力下降而导致胎膜早破,其次还包括羊膜腔压力增高,胎膜受力不均,以及羊膜腔穿刺不当、性生活刺激,撞击腹部等外力因素,均有可能引起胎膜早破,最后孕妇的营养因素也会导致胎膜抗张能力下降,易发生胎膜早破。

胎膜早破有什么症状?

胎膜早破的主要症状是没有明显的诱因下突然感到较多的液体自阴道排出,增加腹压时阴道流液量增多。如果胎膜破口比较小,可以出现少量液体自阴道流出。
有的孕妇阴道出现少量流液以后,胎头压迫胎膜破裂部位使阴道流液消失。胎膜早破的病因主要有生殖道感染、羊膜腔内压力升高、胎膜受力不均、创伤及营养因素等。胎膜早破孕周越小,围产儿临床预后越差。

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