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不孕检查出巨大宫颈肌瘤怎么办?还能够怀孕吗?

2022-12-30 15:24:29胎教常识点击:173

有些人知道一些人不知道,其实子宫肌瘤就是是子宫平滑肌组织增生常见的良性肿瘤,育龄女性患病率达到了25%。这个时候就有人想问了,不孕检查出巨大宫颈肌瘤怎么办?还可以怀孕吗?和小编一起看看吧。

宫颈肌瘤实际上是一种特殊部位的子宫肌瘤,发病率低,约占子宫肌瘤的10%。目前,微创腹腔镜子宫肌瘤切除术是一种非常成熟的手术方法,但由于宫颈肌瘤的特殊位置,手术方法因情况而异。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术已成为子宫肌瘤患者保留子宫意愿常见的手术方法,但对于肌瘤部位较深、肌瘤直径较大的患者,术中出血较多,转移开腹的风险增加。对于宫颈肌瘤等特殊部位的肌瘤,阴道手术路径较短,缝合更方便、牢固,术中出血较少,体表无切口。由于阴道手术野小,手术难度较大,对手术技能要求较高,一般要求肌瘤大小为5-8cm。肌瘤巨大,阴道切除顺利,在中国很少见。

宫颈肌瘤如何治疗?

一般来说,宫颈肌瘤的生长位置主要位于宫颈前后唇,宫颈肌层突出到盆腔或宫颈管中。宫颈肌瘤可单发或多发,但常见于单一生长。由于宫颈肌瘤生长部位较低,靠近周围血管、输尿管等盆腔器官,血液供应丰富,会使周围器官移位,扰乱正常解剖。前唇肌瘤可挤压膀胱,导致尿频,后唇肌瘤可压迫直肠,导致便秘。少数病人没有任何症状。

宫颈肌瘤的大小和位置不同,治疗方法也不同。对于小型宫颈肌瘤,如果没有临床症状,可以保守治疗。例如,妇科和B超声检查每六个月进行一次,主要是了解宫颈肌瘤是否生长迅速,是否有变性的可能性。

宫颈肌瘤的手术指征与子宫肌瘤相同。一般认为,由于明显的不适症状、不孕症或大肌瘤(≥4-5cm),生长迅速,怀疑恶性变化。手术方法包括经阴道、腹腔镜、宫腔镜、开腹、宫颈肌瘤切除或子宫切除。由于阴道手术是一种自然腔道手术,因此具有自然优势。如果术中肌瘤切除过程中出现大出血,可考虑结扎子宫动脉下降以支撑血液。每种手术方法都有自己的适应症和手术风险,需要外科医生在术前进行综合评估。

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