宫颈糜烂是疾病吗？

宫颈糜烂这个词成年女性基本上都听说过，但已经在2008年本科生第7版《妇产科学》教科书中被取消，被“宫颈柱状上皮异位”所代替。但是，很多女性仍然为此而苦恼，在妇科检查中，很多医生也依然会给出糜烂几度的评估，可见其临床现象是真实存在的，对女性仍有一定的影响。

过去，根据外翻程度，将宫颈糜烂分为轻症、中症、重症，确定了病情的程度，但已经在妇产科获得了正名很久了。糜烂”不是真正的糜烂，而是一种非病理正常现象。但是要注意，只有简单的“宫颈糜烂”是正常的生理现象。实际临床上，所谓的“侵蚀”往往伴随着炎症、细菌、病毒感染等其他问题。

宫颈糜烂是疾病吗

这就是为什么很多医生得出需要治疗的结论。主要是因为临床表现过程复杂。合并的其他疾病需要综合评价后，再次提出处理意见。

医学不断发展，宫颈腐烂的问题也经历了几次曲折。从最初被认定为疾病状态到后来正常的生理现象，几年来很多医生都在采取综合考虑这个问题的战略。我认为这是最正确、最严谨的态度。

以前的观念认为过度频繁的性行为会引起宫颈糜烂，但临床上没有性生活的女性宫颈也会腐烂。因此，性生活是宫颈炎或其他妇科疾病的原因，不会直接引起宫颈糜烂。

宫颈糜烂是性生活频繁导致的吗

但是，在已经处于侵蚀状态后，性生活频繁，物理摩擦面会加重，加重或加快宫颈疾病的发生。

当然不是。糜烂时间越长，得宫颈癌，腐蚀会引起炎症，炎症会持续很长时间，一定会引起癌症这句话也是错误的。单纯的“宫颈糜烂”不会引起宫颈癌，是与宫颈炎完全不同的两个问题，彼此没有进步关系。宫颈癌是宫颈鳞状上皮异常增生，主要是高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染引起的。

宫颈糜烂会诱发宫颈癌吗

高危HPV病毒持续感染时，如果宫颈炎等其他妇科疾病同时存在，则在这种宫颈不良状态下，HPV病毒自行清除的概率相对较低，宫颈癌发生的概率相对较高。

上周我有一位朋友说，几年前宫颈腐烂。如果单纯是因为“宫颈糜烂”，我认为用现在说的“宫颈洞上皮外翻”做锥状手术是不必要的。这就是我今天要做这个科普的主要原因。我认为女性应该爱自己的宫颈。这种无所不能的简单粗暴的处理方式是不可取的。

在女性的宫颈问题上，要综合考虑患者的实际情况。宫颈柱子上上皮外翻的女性，不管是直接切除还是放任不管，其实都是不对的。如果只是单纯的生理现象，可以不介入。

宫颈糜烂需要治疗吗

但HPV病毒感染合并后，必须进行进一步检查。这是因为子宫颈柱子上皮是单层的，在外翻状态下，抵抗力比鳞片上皮低。这时如果有HPV病毒，很容易感染。HPV高危型病毒在宫保经常警戒地区继续感染时，诱发子宫颈癌的危险会增加，因此，一旦合并其他疾病，就需要进一步处理。