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什么是多囊卵巢综合征?

2021-05-07 15:38:38卵巢问题点击:

今天小编来普及一下多囊卵巢综合征的基本知识。

01
多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征,polycystic ovarian syndrome,英文简写PCOS,是育龄妇女比较常见但又复杂多样的内分泌疾病,约有10%月经紊乱的育龄妇女患有多囊卵巢综合征,无排卵性不孕症的妇女中约有75%患多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征一旦出现则终身存在,治疗只能改变或者影响其症状和体征。

通俗的解释就是,正常卵巢每月会发育5个卵泡,一般会发育成熟并排出一个成熟卵子。但如果是多囊卵巢,每月会发育多个卵子,但卵巢可提供的营养有限,卵子很难成熟,也就很难排卵。

多囊卵巢排卵困难

02
多囊卵巢综合征的常见症状体征

1、月经异常。月经量稀少;月经周期不规则,有的是月经稀发(周期35日至6个月),严重者会出现闭经(周期>6个月);少数可表现为功能性子宫出血;有时伴有痛经现象。

2、多毛。这种体征比较常见,发生率可达69%。由于雄激素偏高,汗毛加重,上唇、下颌、胸、背、腹中线、大腿、外阴及肛周门周围的毛发增粗、增多,毛发分布有男性化倾向。多毛的程度与雄激素水平不成比例,受SHBG、雌激素及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素的影响。

3、不孕。由于无法每月排出成熟的卵子而导致不孕,多囊卵巢综合征的不孕发生率约为35%-94%。

4、肥胖。多囊卵巢综合征患者的肥胖发生比例为50~60%。具体表现为体重超过标准体重20%以上,体重指数≥25。且肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。大多数自青春期开始出现超重现象,随着年龄的增长而逐渐加重。

多囊卵巢导致肥胖

5、痤疮。由于多毛所致面部皮脂分泌过多,会出现脂溢性皮炎或者痤疮。

6、卵巢增大。小部分患者通过一般妇科检查可以触及增大、质地坚韧的卵巢,大多数患者则需要借助更多的辅助检查确诊。

7、雌激素作用。所有患者都表现为雌激素作用良好,在进行妇科检查时,宫颈黏液量较多。另外,持续大量的雌激素作用会促使子宫内膜增生过快,出现非典型性增生,甚至有癌变的可能。

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多囊卵巢综合征的并发症

1、心血管疾病。多囊患者的总胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、三酰甘油水平较高,而高密度脂蛋白水平较低。血脂代谢紊乱,容易引起动脉粥样硬化,导致冠心病、高血压等。

多囊卵巢综合征易引起高血压

2、肿瘤。持续性的、无规律的、相对偏高的雌激素水平和升高的E1与E1/E2比值对子宫内膜的刺激,又无孕激素抵抗,子宫内膜增生症和I型子宫内膜癌的发生风险更高,子宫内膜癌和乳腺癌发病率增加。心血管疾病。

3.糖尿病。由于患者长期的胰岛素抵抗状态、高胰岛素血症和肥胖,容易发展为隐性糖尿病或糖尿病。一般人群糖尿病发生率在3%-4%,多囊卵巢综合征患者发生糖尿病的风险比健康者增加3-7倍。


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