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剖腹产时切除子宫肌瘤可以吗?

2022-05-30 13:52:36子宫问题点击:

有孕妇生产时一起摘除子宫肌瘤或者卵巢囊肿的案例,但也不是每个患者都可以这样操作,因为要看具体术中情况,子宫肌瘤的位置、大小和血供情况。

剖腹产时切除子宫肌瘤可以吗?

剖腹产时不一定需切除子宫肌瘤,要看具体术中情况,子宫肌瘤的位置、大小和血供情况,妊娠期间由于受到雌激素的影响,原有的子宫肌瘤会有不同程度的增大,在施行手术的时候,如果发现子宫肌瘤位于子宫切口的部位,阻碍胎儿娩出,这个时候可以考虑先行切除子宫肌瘤然后再进行手术。
手术胎儿娩出以后,子宫伤口缝合好以后,又发现有肌瘤位于浆膜下,但不影响子宫收缩时,可实行子宫肌瘤剜除术,如果肌瘤位于宫角部或者血运很丰富的部位,考虑到剜除以后易发子宫大量出血,影响子宫收缩,此时不宜施行子宫肌瘤的剜除术,可以让患者在产褥期恢复以后,再进行子宫肌瘤的剜除手术。

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子宫肌瘤剖腹产时摘除会不会复发?

子宫肌瘤不管是剖腹产,还是在平常做手术的时候行子宫肌瘤剔除术,复发率都是一样的。子宫肌瘤单发性的复发率比较低,如果是多发的子宫肌瘤,复发率能够达到30%左右,所以复发比较高。做了子宫肌瘤剔除术以后要注意查体,每年的1次B超检查非常必要。
如果再次复发子宫肌瘤,在浆膜下或者肌壁间的子宫肌瘤比较小,不影响月经的情况下可以观察。如果是黏膜下的子宫肌瘤,或者肌壁间子宫肌瘤,影响到子宫内膜出现月经过多、经期延长的情况,还是需要再次做手术。

子宫肌瘤摘除休息多久?

子宫肌瘤摘除手术,术后休息1个月即可以完全康复。子宫肌瘤摘除手术康复时间,根据患者体质、手术方式不同,所以康复时间也稍有差异。对于平时体质较好、肌瘤数目少、术中出血少,且实行腹腔镜下手术的患者,术后半个月即可以康复。但是1个月内也要注意多休息、避免剧烈运动、不要从事重体力活动,以休息为主。如果对于平时体质较差、肌瘤结节较多、术中出血多,有时会实行开腹手术,对患者损伤较大,但术后休息1个月也基本可以完全恢复。
术后1个月,如果工作不累、不是重体力劳动的情况下,即可上班。但对于平时体质较差,且术前贫血没有完全纠正,术中出血多、术后贫血加重的患者,恢复时间则较长,可能需要2个月才能完全恢复,之后才能上班。对于子宫肌瘤患者,如果引起临床症状,一定要及时给予手术治疗,包括子宫肌瘤摘除手术和子宫切除术。因为子宫切除术只适用于年龄大、无生育要求的患者,所以对于育龄期女性通常行子宫肌瘤剔除手术。

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