不处理积水能不能直接做试管，对成功率的影响要认清

如果不处理积水，就不太可能成功制造试管。输卵管积水是输卵管伞端发生阻塞，导致输卵管内积液形成积水，是导致不孕不育的常见病。输卵管积水会影响精子和卵子的结合，释放和分泌对胚胎生长和着床有害的物质。因此，在进行体外受精前，应针对输卵管积水进行针对性治疗，如腹腔镜整形、结扎等。

积水对试管的影响

输卵管积水是否影响试管婴儿需要确定输卵管积水是否有临床表现。我们首先需要在体外培养胚胎，然后将胚胎移植到子宫腔内。当输卵管积水通过反流到达子宫腔时，可能对子宫腔内的胚胎产生毒性作用。同时，机械清洗可能会抑制子宫的正常收缩，从而降低胚胎着床的概率，可能会产生影响，具体如下：

1. 机械冲击：试管婴儿胚胎移植过程中，输卵管积水脱落进入子宫，子宫内膜腔内充满炎症性液体，处于“液分离”状态，干扰胚胎与子宫内膜的接触。具有机械性的“冲刷效应”，使胚胎难以为继，找不到地方“生根”;
2. 对胚胎的毒性作用：输卵管积水的毒性物质进入宫腔，对移植到宫腔的胚胎产生毒性作用，影响胚胎发育，降低胚胎质量和妊娠率，增加自然流产率;
3. 对子宫内膜容受性的影响：输卵管重新进入宫腔后，对子宫内膜产生作用和影响，包括各种炎症和毒性因子，可诱导组织释放前列腺素、白细胞趋化因子等炎症因子。影响子宫内膜对胚胎的容受性和胚胎着床。

迄今为止，还没有一种药物可以消除输卵管炎，无论是中医还是西医，治疗的目的都是消炎，无法改变非功能性和肿大性的输卵管炎。方法是手术。最常见的临床方法是输卵管切除术加近端输卵管结扎术和远端造口术。总之，对于输卵管积水不孕症患者，应根据临床具体治疗方法、患者年龄、不孕期、卵巢储备功能、输卵管积水程度等综合考虑利弊，制定合理的体外方案应该成立。

如果是轻中度输卵管积水，患者既往无盆腹腔手术史，卵巢储备功能良好，男方精子少精症不严重，可通过药物或手术治疗进行调整，自然受孕即可取得成就。但如果是重度输卵管积水，输卵管功能较差，术后恢复不好，建议使用辅助生殖技术“试管婴儿”去除输卵管积水或近端阻滞后再做检查管婴儿，可提高输卵管积水患者的试管婴儿成功率。

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