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短方案为何不能移鲜胚 微刺激方案为什么不能移植鲜胚?

2023-02-08 21:23:04孕前饮食点击:126

短方案为何不能移鲜胚?那本文就这个问题以微刺激方案为什么不能移植鲜胚为大家详细介绍一下。

短方案为何不能移鲜胚

短方案促排后其实是可以移植鲜胚的,不过需要患者身体条件较好,取卵后卵巢功能恢复较好,内分泌系统正常才行。但短方案本就适用于年纪大、卵巢功能不佳的女性,这类女性的卵巢恢复能力本就不佳,所以一般在卵巢取卵后,都是需要调养一段时间才行,自然就无法移植鲜胚。大多数女性短方案移植的胚胎都是冻胚或者冻囊胚,很少会有女性可以直接移植鲜胚。所以并不是短方案不能移植鲜胚,而是很多人达不到鲜胚移植的标准。

短方案移植鲜胚的条件

胚胎移植是进行试管婴儿的关键步骤,是否进行鲜胚移植,主要根据妈妈的子宫以及体内激素环境来决定,子宫内膜必须与胚胎发育同步。子宫里移植鲜培的条件是子宫内膜达到一定的厚度后卵巢的功能正常且体内激素水平分泌正常,然后取卵后胚胎未经过冷冻保存而直接进行女性子宫内的移植为新鲜周期的移植其移植的成功率才能高。具体要求如下:

1. 保证女性身体健康,内环境稳定;

2. 保证体内激素水平属于正常,子宫内膜厚度在8-13mm左右;

3. 保证女性不具有妇科疾病,例如慢性输卵管炎、盆腔炎、输卵管积水等。

如果女性的子宫内膜比较薄、激素分泌不正常、卵巢的功能低下或卵巢过度增大都不能移植鲜培就要把胚胎冷冻保存起来,等待女性的子宫内膜达到一定的厚度、激素水平分泌正常、卵巢功能正常的情况下才能移植。

建议在移植胚胎前要做好静脉血检测,查看孕激素和雌激素数值,一旦孕酮数值过低,在移植后会容易发生宫缩,可能把鲜胚排出体外。

微刺激方案为什么不能移植鲜胚

微刺激方案其实也是可以在取卵后当月移植鲜胚的,但是患者身体情况必须要满足移植鲜胚的条件才行。临床上大部分女性用微刺激方案促排后取卵身体都是不能达到鲜胚移植条件的,首先就是内膜不同步,较薄是不适合移植鲜胚的,再来就是微刺激方案取卵数量一般较少,单个周期内可用的胚胎数量是较少的,一般都会冷冻胚胎,进行多个周期的取卵后,获得较多的胚胎再进行移植。

微刺激方案是采用小剂量促排卵药物进行卵巢刺激,在临床中主要针对卵巢储备下降的患者实施。虽然儿微刺激方案可以当月新鲜周期移植,但大多数情况微刺激方案都是当月取卵后进行胚胎冷冻,日后解冻周期移植。之所以不能当月移植鲜胚原因具体如下:

1、取卵数量少

微刺激方案是控制性超促排卵的一种方式,相对比较温和,用药时间短、剂量小,适合卵巢功能较差的人群,但若卵子数量较少,可利用胚胎数量也较少,因此在促排当月没有足够可移植胚胎时,会进行胚胎冻存,取消鲜胚移植。

2、内膜厚度不达标

微刺激方案多会用到氯米芬,氯米芬有拮抗雌激素作用,可导致内膜偏薄,引起子宫内膜容受性改变。另外,若取卵前孕酮升高,也可导致子宫内膜种植窗提前关闭,造成胚胎内膜不同步,鲜胚移植成功率会明显下降,因此不能移植鲜胚。

3、其他

虽然微刺激方案比较温和,但仍可能发生卵巢过度刺激综合征,常有腹痛、腹胀等不适,若鲜胚移植可加重卵巢过度刺激综合征症状,从而影响鲜胚移植成功率,因此不能移植鲜胚。

临床上对取卵后当月移植鲜胚的要求是比较高的,而微刺激方案因为促排药物会使内膜不同步、取卵数较少,一般是不建议当月移植鲜胚的,因为这样微刺激方案移植成功率是较低的,可能只有30%左右。选择冻胚移植成功率就会相对较高一些,其不仅能获得一定量的胚胎,还能将内膜调整到最佳范围再进行移植。

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